Целиакия у женщин: каких рисков стоит ожидать?

Новое крупное исследование показало, что женщины с целиакией сталкиваются с высоким риском других осложнений, включая недостаточность яичников, эндометриоз и потерю беременности.

Исследование продемонстрировало, что у женщин с целиакией по сравнению с женщинами без нее:

• в шесть раз выше вероятность первичной недостаточности яичников;
• в 2,5 раза - эндометриоза;
• в два раза - повторная потеря беременности.

Но исследователи не смогли понять, почему целиакия повышает эти риски у женщин.

Используя национальную базу медицинских данных, ученые изучили 9368 женщин с целиакией и 25 миллионов женщин без целиакии, соответствующих возрасту, расе и индексу массы тела.

Диагноз был основан на положительном анализе крови, результатах биопсии и/или коде в записях о том, что женщина получила диетическое консультирование по поводу целиакии.

Исследователи включили девушек и женщин в возрасте от 10 до 60 лет. У детей в возрасте от 10 до 18 лет, страдающих целиакией, почти в четыре раза была выше вероятность возникновения так называемой задержки менархе, при которой у девочки менструация не начинается к 15 годам или в течение 3 лет с момента начала формирования груди. В следующей возрастной группе (женщины от 19 до 35 лет, страдающие целиакией) наблюдались более высокие показатели синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоза и бесплодия. Женщины в возрасте от 36 до 45 лет с целиакией также имели более высокий уровень этих трех расстройств, а также менопаузальных проблем, включая преждевременную менопаузу. У женщин в возрасте от 46 до 60 лет также наблюдался более высокий уровень менопаузальных расстройств, если у них была диагностирована целиакия.

Данный анализ дополняет предыдущие исследования, в которых говорилось, что целиакия связана с более высоким уровнем осложнений во время беременности, родов и после них.

Исследование предполагает, что девочкам и женщинам с целиакией следует пройти диагностику на другие заболевания. Исследование имеет большое значение, потому что оно позволяет учитывать сопутствующие состояния, которые могут повлиять на качество жизни пациентов, включая бесплодие.

Поскольку врачи пациентам с целиакией могут только предложить диету с ограничением глютена, большинство заболевших не обращаются регулярно за медицинской помощью. Послание врачам первичной медико-санитарной помощи и акушерам-гинекологам состоит в том, чтобы учитывать сопутствующие состояния у женщин с целиакией и возвращать их на регулярные медицинские осмотры.

Источник: https://www.medscape.com/s/viewarticle/998008?src
Статья переведена и адаптирована Красняк И.В. (команда Доквей).