COVID-19 может приводить к развитию IgA-васкулита у детей.

Иммуноглобулиновый васкулит А является наиболее распространенной формой васкулита у детей. Диагноз ставится клинически на основании кожных проявлений, поражение желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата и почек. Разработка классификации системных васкулитов способствовала лучшему пониманию патогенеза, лежащего в основе этих воспалительных состояний. За последний год было зарегистрировано несколько случаев васкулита IgA как у детей, так и у взрослых в связи с инфекцией SARS-CoV2, что ставит вопрос о наличии какой-либо причинной или даже синергетической связи. Для уточнения связи был проведен систематический обзор научных статей.

Систематический обзор был выполнен в соответствии с рекомендациями Метаанализа обсервационных исследований в эпидемиологии. Поиск литературы проводился в базах MEDLINE, SciELO и Google Scholar с использованием поисковых терминов «COVID-19» или «SARS-CoV-2» в сочетании с «IgA-васкулит» или «пурпура Шенлейна-Геноха». Были исключены пациенты старше 18 лет.

После применения критериев исключения были включены 12 статей, описывающих 12 случаев IgA-васкулита, связанного с COVID-19. В 83% случаев диагноз COVID-19 был поставлен при появлении симптомов IgA-васкулита или при обращении за медицинской помощью. В 17% случаев тест на SARS Cov-2 был положительным до появления симптомов IgA-васкулита. Средний возраст пациентов составил 7,3 года (SD ± 4,8). Соотношение мужчин и женщин было 3:1. Из 12 пациентов у половины были критерии 2/4 для васкулита IgA и у другой половины - критерии 3/4. Ни один из них не представил критерии 4/4.

Во время пандемии было описано несколько аутоиммунных явлений, которые возникали одновременно с COVID-19 или после него. Точная роль COVID-19 в развитии этих заболеваний, связанных с IgA, все еще изучается. Наш обзор серий случаев и отчетов о случаях со стандартизированной оценкой причинно-следственной связи выявил 12 случаев васкулита IgA, связанного с инфекцией COVID-19 и/или в контексте инфекции COVID-19 у детей.

Источник: https://www.researchsquare.com/article/rs-1043944/v2

Материал подготовлен и адаптирован командой Доквей.