Полезно ли заниматься спортом пациентам с раком во время химиотерапии?

Несмотря на широко признанную пользу физической активности для онкологических пациентов, данных об оптимальном времени выполнения упражнений для снижения побочных эффектов лечения рака недостаточно. Целью нового исследования было определение влияния физических упражнений, начатых во время и после химиотерапии, на долгосрочную кардиореспираторную выносливость (пиковое потребление кислорода [VO2peak]).

В проспективном рандомизированном клиническом исследовании пациенты, получавшие лечебную химиотерапию, были рандомизированы для 24-недельного вмешательства, начатого либо во время химиотерапии (группа А), либо после нее (группа В). Первичной конечной точкой был VO2peak через 1 год после вмешательства. Вторичными конечными точками были VO2peak после вмешательства, мышечная сила, качество жизни, связанное со здоровьем, утомляемость, физическая активность и самоэффективность. Различия между группами были рассчитаны с использованием линейных смешанных моделей анализа намерения лечить.

Всего было включено 266 пациентов с раком молочной железы (n = 139), яичек (n = 95) и толстой кишки (n = 30), а также с лимфомой (n = 2). VO2peak после вмешательства и через 1 год после вмешательства не различались между двумя группами. Сразу после химиотерапии у пациентов в группе А наблюдалось значительно меньшее снижение VO2peak (3,1 мл/кг/мин; 95% ДИ: 2,2-4,0 мл/кг/мин), качества жизни и мышечной силы, а также сообщалось о меньшей утомляемости и большей физической активности, чем в группе в группе Б.

Упражнения можно безопасно выполнять во время химиотерапии, они предотвращают утомление и снижают пиковое потребление кислорода, сохраняют мышечную силу и качество жизни, а также ускоряют восстановление после химиотерапии. Кроме того, если упражнения нельзя выполнять во время химиотерапии, последующая программа может позволить пациентам восстановить тот же уровень функции, который измеряется через 1 год после завершения вмешательства.

Источник: https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jaccao.2022.07.006

Перевод адаптирован врачом-терапевтом Красняк И.В.