Скрининг риска внезапной сердечной смерти у молодых соревнующихся спортсменов

Целью данного исследования было изучение долгосрочных результатов итальянской программы предварительного скрининга сердечно-сосудистой системы (ССС) у молодых соревнующихся спортсменов.

В исследовании изучались диагностическая ценность заболеваний с риском внезапной сердечной смерти (ВСС), стоимость серийных обследований и долгосрочные результаты скрининга ССС в большой популяции итальянских детей (возрастной диапазон от 7 до 18 лет).

Скрининг проводился ежегодно и включал сбор анамнеза, физическое обследование, электрокардиограмму покоя и стресс-тестирование; дополнительные тесты были зарезервированы для спортсменов с отклонениями в результатах.

За 11-летний период исследования 22 324 последовательных ребенка [62% мужчин; средний возраст 12 (межквартильный диапазон 10–14) лет на момент первого скрининга] прошли в общей сложности 65 397 ежегодных оценок (медиана 2,9 на ребенка).

Сердечно-сосудистые заболевания с риском внезапной сердечной смерти выявлены у 69 детей (0,3%) и включали врожденные пороки сердца (n = 17), каналопатии (n = 14), кардиомиопатии (n = 15), неишемический рубец левого желудочка с желудочковыми аритмиями (n = 15). n = 18) и другие (n = 5). Сердечно-сосудистые заболевания группы риска выявлялись во всем возрастном диапазоне, чаще у детей ≥12 лет (n = 63, 91%) и при повторном обследовании (n = 44, 64%).

Ориентировочная стоимость одной диагностики составила 73 312 евро. В течение периода наблюдения 7,5 ± 3,7 лет у одного ребенка с нормальными скрининговыми показателями произошел эпизод реанимированной остановки сердца во время занятий спортом (частота событий 0,6 на 100 000 спортсменов в год).

Ученые сделали вывод о том, что программа скрининга ССС привела к выявлению сердечно-сосудистых заболеваний с риском внезапной сердечной смерти во всем возрастном диапазоне исследования и чаще при повторных осмотрах. Среди прошедших скрининг детей частота остановки сердца, связанной со спортом, в течение длительного периода наблюдения была низкой.

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36760222/
Материал подготовлен командой Доквей.