Как сильно влияет деменция на качество жизни человека, осуществляющего уход за больным?

Уход за людьми с деменцией – это сложное занятие, требующее значительной умственной, эмоциональной и физической устойчивости. Поэтому благополучие самих ухаживающих, включающее качество сна, диету и физические упражнения, имеет первостепенное значение, но часто упускается из виду при обсуждении структуры ухода за больными. Обеспечение достаточного сна, сбалансированного питания и регулярных физических упражнений являются важнейшими составляющими режима ухаживающего, которые имеют прямое влияние на его способность обеспечивать постоянный и эффективный уход.

Научные исследования позволили получить ценные сведения о влиянии сна, физических упражнений и психосоциальных мероприятий на здоровье и благополучие лиц, ухаживающих за пациентами с деменцией. У всех людей, осуществляющих такой уход, отмечается более низкое качество сна по сравнению с людьми, не принимающими участие в уходе. Выделяют три основных фактора, которые оказывают значительное влияние на качество сна ухаживающих лиц: нарушение режима сна, бремя болезни и депрессия, а также состояние физического здоровья. Было установлено, что поведенческие вмешательства, включая обучение гигиене сна и применение методов релаксации перед сном, значительно улучшают качество сна ухаживающих лиц. Эти результаты подчеркивают двунаправленную связь между уходом и сном, когда обязанности по уходу могут нарушить сон, а плохой сон, в свою очередь, может ухудшить способность ухаживающего лица обеспечивать уход. Важно отметить, что даже если условия ухода за больными являются стрессовыми, люди, ухаживающие за больными, все равно могут использовать модели поведения, которые улучшают их сон, что говорит о том, что поведенческие вмешательства имеют решающее значение для этой категории населения.

В данном описательном исследовании авторы проанализировали сон, диету и физические нагрузки людей, ухаживающих за больными деменцией в Греции.

Участники были набраны в Афинской ассоциации Альцгеймера. Все участники ухаживали за людьми с разными видами деменции на всех стадиях. В исследовании участвовали в основном члены семьи, а не профессиональные ухаживающие лица, которые были взяты из Афинской ассоциации Альцгеймера. Эти участники либо активно ухаживали за человеком с деменцией, либо пользовались услугами Ассоциации, например, посещали информационный семинар о деменции. 

В общей сложности 114 человек, ухаживающих за больными, заполнили анкеты, касающиеся сна, диеты и физических упражнений. Средний возраст участников составил 55,7 лет, средний уровень образования – 14,2 года. Большинство сиделок были женщинами (72,8 %).

Результаты свидетельствуют о значительных нарушениях функции сна: 37,2% лиц, осуществляющих уход, сообщили, что редко или никогда не чувствуют себя отдохнувшими после пробуждения, а 46,5% не получают достаточного количества сна, причем 45,6% спят в среднем всего 5-5,5 часа. Также преобладали нарушения засыпания: 33,3% требовалось от 16 до 30 минут, чтобы заснуть.

Диетические привычки показали зависимость от кофе: 69,4% употребляют его ежедневно. О потреблении мяса сообщили 75%, а 60,9% ели макароны, что указывает на общие диетические предпочтения. 86,2% участников имели от одного до трех приемов пищи в день, и интересно, что 100% ухаживающих дополняли свой рацион витаминами. Уровень физической активности был низким: 62,3% респондентов сообщили, что не занимались спортом в течение последней недели.

Полученные данные свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем у лиц, осуществляющих уход за больными деменцией, включая недостаток сна, неполноценное питание и отсутствие физической активности. В отчете подчеркивается необходимость целенаправленных мероприятий, направленных на поощрение практики самообслуживания, которая может укрепить здоровье ухаживающих, включая улучшение гигиены сна, сбалансированное питание и регулярные физические упражнения.

Перевод и адаптация: Шадеркина Анастасия (команда Доквей), младший научный сотрудник
Научно-практического центра детской психоневрологии ДЗМ, Москва, Россия.

Источник изображения: https://davidyorkhomehealthcare.com/blog/2018/05/29/caring-dementia-patients-preventing-decline/