НЕ РЕКЛАМА! Дефицит витамина D и периферическая нейропатия

Дефицит витамина D независимо связан с риском развития диабетической периферической нейропатии (ДПН), потенциально поражая крупные нервные волокна у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2).

Хотя предыдущие исследования показали, что дефицит витамина D часто встречается у пациентов с СД и может увеличить риск периферической нейропатии, его влияние на поражение крупных и мелких нервных волокон еще недостаточно изучено.

Ученые провели поперечное исследование с целью определения связи между дефицитом витамина D и развитием ДПН у 230 пожилых пациентов (средний возраст 67 лет) с СД2 в течение 15 лет, которые были набраны из пекинской больницы в период с 2020 по 2023 год. Все пациенты были оценены на наличие ДПН на основании плохого контроля уровня сахара в крови или таких симптомов, как боль и сенсорные нарушения, из которых 175 пациентов с диагнозом ДПН были сопоставимы по предрасположенности с 55 пациентами без ДПН.

Дефицит витамина D, определяемый как уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови ниже 20 нг/мл, был зарегистрирован у 169 пациентов. Поражения крупных нервных волокон оценивали с помощью электромиографии, а повреждения мелких нервных волокон оценивали путем измерения проводимости кожи.

Результаты:

• ДПН чаще встречалась у пациентов с дефицитом витамина D, чем у пациентов без него (80,4% против 63,9%; P = 0,009).
• Дефицит витамина D с большей вероятностью влиял на крупные повреждения волокон (о чем свидетельствуют более длительная срединная латентность сенсорного нерва, минимальная латентность F-волны и потенциальная латентность, вызываемая двигательным аппаратом срединного нерва), чем в группе с достаточным количеством витамина D.
• Кроме того, дефицит витамина D был связан с нейропатией крупных волокон с повышенными рисками продления латентного состояния двигательных нервов (отношение шансов 1,362; P = 0,038).
• Электрохимическая проводимость кожи, указывающая на повреждение мелких нервных волокон, была сопоставима у пациентов с дефицитом витамина D и без него.

Статья переведена и адаптирована Красняк И.В. (Доквей).