Отмена метформина при сахарном диабете. Результаты нового исследования
Новое исследование продемонстрировало, что прекращение приема метформина может повысить риск развития деменции у пожилых людей с сахарным диабетом 2 типа (СД 2), таким образом, метформин обладает потенциальным нейропротекторным эффектом.
Исследователи оценили связь между отменой метформина по причинам, не связанным с дисфункцией почек, и частотой деменции. В когорту вошли 12 220 участников Kaiser Permanente Northern California, которые рано прекратили прием метформина (при нормальной функции почек), и 29 126 человек, регулярно принимавших метформин. В когорту завершивших прием метфомина вошли 46% женщин, средний возраст которых на момент начала приема метформина составил 59 лет. В когорте, продолжающей прием метформина, женщин был 46% в возрасте от 61 года.
У взрослых, которые рано прекратили прием метформина, вероятность возникновения деменции во время наблюдения была на 21% выше (отношение рисков 1,21; 95% ДИ 1,12–1,30) по сравнению с обычными пользователями метформина.
Эта связь в значительной степени не зависела от изменений уровня A1c и использования инсулина.
Результаты подтверждают в значительной степени последовательные данные других обсервационных исследований, показывающие связь между использованием метформина и более низкой заболеваемостью деменцией, и могут иметь важные последствия для клинического лечения взрослых с СД 2.
Ограничения исследования. Диагноз деменция был поставлен на основании медицинских записей. Такие факторы, как раса, этническая принадлежность или время приема метформина, не оценивались. Информации о точной причине прекращения приема метформина не было.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/997920
Статья переведена и адаптирована Красняк И.В. (команда Доквей).