Саркопеническое ожирение и риск ранней смерти

В последние годы выросла доля пожилых людей с высоким содержанием жира в организме и/или низкой мышечной массой и функцией.  Очень часто у таких людей саркопения и саркопеническое ожирение (СО) остаются недиагностированными состояниями.

Исследователи проанализировали данные 5888 человек, принявших участие в популяционном когортном исследовании в Нидерландах: участники были в основном выходцами из Европы (98%); средний возраст составил 69,5 лет, 56,8% были женщинами.

Участники были включены в исследование, если у них были доступны измерения силы в руках, и они прошли двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Саркопения была определена исследователями JAMA Network Open как низкая сила руки и подтверждена низким индексом массы аппендикулярных скелетных мышц; СО определялось как индекс массы тела (ИМТ) более 27, низкая сила в руке, высокий процент жира и/или низкий индекс аппендикулярных скелетных мышц (что являлось измененным составом тела (ИСТ)).

Результаты:

• Участники с вероятной и подтвержденной саркопенией имели более высокий риск смертности от всех причин в течение 10-летнего периода наблюдения после поправки на возраст, пол и ИМТ (отношения рисков [ОР] 1,29 и 1,93 соответственно).
• Участники с СО и одним компонентом ИСТ имели более высокий риск смертности от всех причин (ОР 1,94; 95% ДИ 1,60-2,33).
• У участников с СО и обоими компонентами ИСТ риск смертности был почти в три раза выше, чем у участников без него (ОР, 2,84; 95% ДИ, 1,97-4,11).

Практические выводы:

Результаты исследования позволяют предположить, что скрининг на СО может быть реализован в системе первичной медико-санитарной помощи. Кроме того, с целью профилактики и лечения саркопении, и особенно СО, должны быть включены ранние нефармакологические вмешательства, такие как организация правильного питания и физической активности.

Статья переведена и адаптирована Красняк И.В. (Доквей).