Воспаление и остеоартрит

Остеоартрит является весьма распространенным заболеванием, особенно среди людей старше 65 лет во всем мире. Если в прошлом он считался простым следствием деградации хряща, приводящим к анатомическим и функциональным нарушениям сустава, то в последние десятилетия появилась более динамичная точка зрения, согласно которой синовиальная оболочка, хрящ и субхондральная кость вырабатывают медиаторы воспаления, которые в конечном итоге приводят к повреждению хряща.

Воспаление определяется как хроническое, стерильное состояние, вызванное эндогенными сигналами в отсутствие инфекций и возникающее по мере старения. Это хроническое состояние связано с выработкой реактивных форм кислорода и молекул, участвующих в развитии возрастных заболеваний, таких как рак, диабет, сердечно-сосудистые и нейродегенеративные заболевания.

Воспаление способствует развитию остеоартрита, в котором участвуют как врожденный, так и адаптивный иммунный ответ. Повышение уровня системных и местных воспалительных цитокинов и сенильных молекул способствует деградации хряща, а антигены, полученные из поврежденных суставов, еще больше провоцируют воспаление через активацию инфламмасомы.

Популяции В- и Т-лимфоцитов также изменяются при воспалении и ОА, снижая регуляторные функции, что указывает на самореактивность как дополнительный механизм повреждения суставов. Выявление основных патогенных путей может помочь определить потенциальные терапевтические мишени для лечения или профилактики остеоартрита.

Авторы исследования представили всестороннюю оценку современной литературы о роли воспаления при остеоартрите и обсудили новые терапевтические стратегии.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35716253/

Перевод и адаптация -  Лелюк Анна (команда Доквей), Санкт-Петербургский государственный университет, медицинский факультет, Санкт-Петербург.