Что такое постфинастеридный синдром?

Постфинастеридный синдром (ПФС) — это термин, придуманный для характеристики совокупности зарегистрированных нежелательных сексуальных, физических и нервно-психических побочных эффектов, развивающийся во время приема финастерида или после его прекращения. В связи с наличием сходного механизма действия финастерида и дутастерида, можно предположить, что термин ПФС распространяется на всю группу ингибиторов 5-α редуктазы (5-АРИ). Для подробного изучения данного вопроса ученые провели мета-анализ и определели риски развития побочных эффектов, подобных ПФС, при использовании ингибиторов 5-АРИ.

Поиск исследований, опубликованных до 10 мая 2020 г., проводился с использованием PubMed, EMBASE и Кокрановской библиотеки. Были включили рандомизированные контролируемые испытания, по крайней мере, с одним сравнением пациентов мужского пола, получающих ингибиторы 5-АРИ, с плацебо для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) или андрогенной алопеции (АГА). Всего было выявлено 34 исследования из 28 статей, которые соответствовали критериям включения. В модели случайных эффектов общее использование 5-АРИ показало 1,87-кратный риск побочных эффектов, подобных ПФС, во время исследования (95% доверительный интервал [ДИ]: 1,64-2,14). При анализе конкретных типов побочных эффектов, использование 5-АРИ имело 1,89-кратный риск сексуальных побочных эффектов (95% ДИ: 1,74-2,05) и было связано с повышенным риском соматических неблагоприятных эффектов (относительный риск [ОР]: 1,31, 95% ДИ: 0,80–2,15), хотя и без статистической значимости. 

Данный мета-анализ помог лучше определить побочные эффекты, вызванные использованием 5-АРИ. Использование 5-АРИ значительно увеличило риск побочных эффектов, подобных ПФС, у мужчин с АГА или ДГПЖ во время назначенной терапии. Для клиницистов необходима повышенная осведомленность и информирование о побочных эффектах, подобных ПФС.

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34747724/